Fájdalom minden ízületfertőzésben


Az ízületi fájdalom gyakori panasz gyermekkorban, jelentős differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bír a banális, traumát fájdalom minden ízületfertőzésben ízületi fájdalomtól a fertőzéseket követő ízületi gyulladásokon át a szisztémás autoimmun ízületi betegségekig. Differenciáldiagnosztikai szempontból a növekedési fájdalom is szóba jön, amely gyakori panasza a éves gyermekeknek, jellemzője, hogy néhány órával lefekvés után kezdődik, és perc után megszűnik.

A gyermekek leginkább alsó végtagi fájdalomról panaszkodnak. Jelen fejezet a nem szisztémás ízületi gyulladásokra korlátozódik.

Kopásos ízületi megbetegedés (arthrosis, osteoarthritis)

A nem szisztémás arthritisek közé a vírus okozta, a reaktív arthritisek, az átmeneti csípőízületi gyulladás, a Lyme-borreliosishoz társuló arthritis és a gennyes ízületi gyulladás sorolható.

Anamnézis, a panaszok pontos felvétele, tünetek jellegzetessége Az ízületi gyulladást a fájdalom, a meleg tapintatú ízület, az ízület feletti bőrpír, duzzanat és az ízület mozgásterjedelmének beszűkülése jellemzi.

fájdalom minden ízületfertőzésben

Fontos tisztázni a következő kérdéseket: fennáll-e reggeli ízületi merevség, a fájdalom helye, időtartama, jellege, napszakkal összefüggnek-e a panaszok reggel és este jobb vagy rosszabba fájdalom kisugárzása, van-e valami, ami javít a panaszokon gyógyszer, jegelés, meleg, fizikai aktivitás.

Vírusfertőzések által kiváltott arthritisek Jóindulatú ízületi gyulladás, rendszerint felső légúti vagy egyéb vírusinfekciókhoz társul.

fájdalom minden ízületfertőzésben

A vírusfertőzések jellegzetes tüneteihez láz, felső légúti gyulladás, kiütés, izomfájdalom, gastrointestinalis tünetek társul ízületi fájdalom, ritkábban ízületi gyulladás. Leggyakrabban a nagyízületeket térd- csípőízület érinti.

Legtöbb esetben az izomfájdalom nem több egy pár napig tartó kellemetlenségnél. Azonban van, amikor komolyabb dologra utal. Fibromyalgia A fibromyalgia egy igen összetett betegség, mely a központi idegrendszert is érinti, így okozva zavart a fájdalom érzékelésében és feldolgozásában. Az izom fájdalmain kívül a fáradtsággal és egész testre kiterjedő túlzott érzékenységgel járó jelenség sokszor félrediagnosztizált, és könnyű összekeverni más problémákkal.

A diagnosztika legfontosabb feladata egyéb súlyos kórképektől való elkülönítés. Oki kezelés nincs, tüneti kezelés elegendő, ágynyugalom tartása, nem szteroid gyulladáscsökkentő, esetenként gyógytorna.

Tarkó Irén. A degeneratív ízületi betegségek másik, közismert megnevezése a kopásos ízületi betegségek, vagy arthrosisok. A leggyakoribb ízületi megbetegedés, mely a földön mindenhol nagyon sok embernek okoz fájdalmat, sokan válnak általa mozgáskorlátozottá, jelentősen rontja a benne szenvedők életminőségét.

A betegség prognózisa jó, szövődménymentesen gyógyul. Reaktív arthritis A reaktív arthritisek valamilyen bélrendszeri pl.

6 eset, amikor az izomfájdalom rossz előjel lehet

A betegség a fertőzés lezajlása után néhány héttel sántítással kezdődik. Oki kezelés nincs, általában pár hét alatt gyógyul, de elhúzódhat hónapig is, tüneti kezelésében fontos szerep jut a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek. Átmeneti csípőízületi gyulladás A csípőízület ízületi hártyájának megvastagodásával járó jóindulatú, fájdalmas gyulladás, mely kialakulhat vírusfertőzés vagy traumát követően. Általában a kisgyermekkor betegsége, az anamnézisben gyakran szerepel felső légúti, feltételezhetően vírusos fertőzés.

fájdalom minden ízületfertőzésben

A trauma a leggyakoribb oka a kisdedkori ízületi fájdalomnak, ezért minden esetben gondolni kell rá. Tünetei az egyik oldali csípő fájdalma, a fájdalom mellett a csípő mozgásainak beszűkülése.

fájdalom minden ízületfertőzésben

Kezelésében szigorú ágynyugalom, nem fájdalom minden ízületfertőzésben gyulladáscsökkentők adása, a testnevelés óra alól felmentés javasolt. Lyme-borreliosishoz társuló ízületi gyulladás Az ízületi gyulladás megjelenhet a kullancscsípés után egy hónappal, de akár év múlva is.

Belszervek felől kisugárzó, ún. Jelentőségét az hangsúlyozza, hogy a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés 50 éves kor felett.

Kezelésében antibiotikum adása javasolt. Gennyes ízületi gyulladás Az ízületek gennykeltő baktériumok által okozott gyulladása, mely leggyakrabban csecsemő-és kisdedkorban fordul elő. A gyors diagnózis és az időben megkezdett kezelés döntő fontosságú, mivel kezelés nélkül vagy későn megkezdett kezelés esetén súlyos destruktív következmények alakulhatnak ki.

Gyulladásos ízületi megbetegedések (arthritisek)

A gyermekek lázasak, elesettek, nagy fájdalmaik vannak. A kórokozó kimutatása fontos a terápia beállítása miatt, ezért javasolt az ízület punkciója és hemokultura levétele.

fájdalom minden ízületfertőzésben

Széles spektrumú, nagy dózisú, intravénás antibiotikum kezelés javasolt. Diagnosztika, képalkotó vizsgálatok A diagnosztikában a laborvizsgálatok alapvető fontosságúak.

Kapcsolódó cikkek

Autoimmun betegség kizárására immunológiai vizsgálat, traumás eredet tisztázására sebészeti vizsgálat, bizonyos esetekben Perthes-kór orthopédiai vizsgálat is szükséges. Az egyes képalkotó vizsgálatok más és más szövet megjelenítésére képesek. Az ultrahangvizsgálat segítségével kimutatható a porcerózió és a folyadékgyülem, melynek mennyisége lemérhető.

A röntgenvizsgálat az ízületi rés szűkületének, valamint a csontos erózió megítélésére alkalmas.

Gyógyhírek

Szükség esetén differenciáldiagnosztikai szempontból MRI vizsgálat is szóba jöhet. Mikor forduljunk orvoshoz? A gyermek nem szűnő, egy helyre lokalizálódó ízületi fájdalomról panaszkodik, az ízületi gyulladás jeleit látjuk, lázzal vagy egyéb más tünetekkel pl.

Gyuri bácsi az ízületi bántalmakról beszél