Intramuszkuláris glükózamin készítmények, Chondroprotektorok: hatásmechanizmus, besorolás, felvételi szabályok - Myositis -

Az alábbiakban az előadás szakmai anyagának rövid összefoglalóját olvashatják. Magyarországon a térdízületi oszteoartritisz, illetve a porckopás a leggyakoribb betegségek közé tartoznak az idősödő társadalom körében, de egyre gyakrabban érinti súlyos fájdalom a csuklóízületben fiatalokat is.

Egy es uniós felmérés szerint hazánkban minden negyedik nőt, illetve minden hatodik férfit diagnosztizáltak már ilyen problémával, mellyel európai viszonylatban is listavezetők vagyunk. A porckopás gyógyításának lehetséges eszközei közé tartozik az ízületi protézis beültetése, valamint az őssejtterápia.

A kábítószerek hatásának elve

Előbbi esetében a műtéti beavatkozástól való félelem, utóbbinál pedig a legtöbb ember számára megfizethetetlen költségek jelenthetik a visszatartó erőt. A harmadik lehetséges megoldás az ún. A legrégebbi és legjobban ismert hatóanyagok a területen a glükózamin, az MSM és a kondroitin. Általánosságban elmondható, hogy ezek a molekulák alkotják a porcvédő készítmények alapját, önmagukban, egymással vagy más növényi kivonatokkal kombinálva.

Porcerősítő és ízületvédő készítmények a Biotech USA-től

Az elmúlt években számos kutatás eredménye látott napvilágot ezeknek a hatóanyagoknak a hatásosságát illetően, valamint több metaanalízis is készült, azonban a jótékony hatásukról a mai napig nem sikerült egy egységesen elfogadott álláspontot kialakítani. Az első komolyabb kutatás az Egyesült Államokban készült ban. Ez egy 24 hónapon át tartó placebo kontrollált, kettős vak vizsgálat volt, melyben térdízületi gyulladásban szenvedő alany vett részt. Arra kerestek választ, hogy a placebóhoz képest mennyire hatékonyan képesek csökkenteni ezek a szerek a fájdalmat, javítani a mozgásfunkciót és milyen hatással vannak a betegség progressziójára.

A vizsgálat lezárultával arra az eredményre jutottak, hogy ezek a készítmények sem önmagukban, sem egymással kombinálva nem hatékonyak.

Az I általános képletű vegyületek antibakteriális hatásúak.

Az önmagában adott glükózamin-szulfát esetében ugyan megfigyeltek kedvező intramuszkuláris glükózamin készítmények, azonban ez az érték nem érte el a klinikailag jelentős hatás minimumát. Ezeket a következtetéseket erősítette meg a berni Egyetem kutatói által ben készített metaanalízis is, melyben a területen addig elvégzett kutatások eredményeit vetették össze.

A szerzők végső ajánlása az volt, hogy a biztosítók ne támogassák ezeket a készítményeket, illetve ne javasolják szedésüket olyan betegeknek, akik korábban még nem használták őket. Ezen és az ezekhez hasonló vélemények és megállapítások hatására nem csak a betegek egy része, de sokszor a kezelésben érintett szakemberek is szkeptikussá váltak a készítmények hatásosságát illetően.

Mindeközben a betegek másik része rendületlenül kiállt amellett, hogy jótékonyan hatnak rájuk ezek a szerek.

Az itt feszülő ellentmondást végül az újabb kutatások és metaanalízisek oldották fel, melyek rávilágítottak arra, hogy lényeges eltérések lehetnek a különböző készítményekben felhasznált alapanyagok között. Mind a glükózamin, mind a kondoroitin biológiailag aktív molekulák.

A kondroitin-szulfátot állati eredetű porcszövetből állítják elő, ebből kifolyólag molekulatömege, szulfatáltságának mértéke és mintázata változatos lehet.

BioTech USA ízületi támogatás

A rákok páncéljából vagy kagylók héjából nyert glükozamin molekula izoláláskor nem stabil, normál körülmények között könnyen oxidálódik, degradációja már 4 óra múlva észlelhető. Csak megfelelő hordozóközegben válik alkalmassá szájon át történő bevételre. Egy es metaanalízisben már figyelembe vették, hogy a vizsgált tanulmányokban milyen minőségű glülózamin készítményeket használtak.

Azt találták, hogy a farmakológiai tisztaságú glükózamin-szulfáttal pCGS végzett vizsgálatokban a fájdalomra gyakorolt hatás ugyan csupán mérsékelt, azonban ez így is meghaladja a paracetamolét, és azonos nagyságrendű a rövid távon, orálisan szedett NSAID készítményekével.

Hosszú távon alkalmazva pedig sikeresen lassítja az ízületi rés beszűkülését.

Az ettől eltérő minőségű glükózamin készítményekről ugyanez már nem mondható el. A pCGS glükózamin-szulfát és nátrium-klorid elegye. Farmakokinetikai vizsgálatok kimutatták, hogy napi egyszeri mg-os dózis átlagosan 9 µM-os stabil plazmakoncentrációt képes létrehozni.

Ezzel szemben a gyakran alkalmazott glükózamin-hidroklorid csupán 2,7 µM csúcskoncentrációt eredményez. Ez azért lényeges, mert humán kondrocita sejtvonalon végzett kutatások azt mutatták, hogy a glükózamin 10 µM-os koncentrációban fejti ki maximális gátló hatását a proinflammatorikus IL-1β gyulladásos intramuszkuláris glükózamin készítmények és a mátrix degradációs fehérjék expressziójára.

Chondroprotektorok: hatásmechanizmus, besorolás, felvételi szabályok - Myositis -

Mivel a porckopás rendkívül gyakori betegség Magyarországon, nem meglepő, hogy a hazai étrend-kiegészítő piac egyik intramuszkuláris glükózamin készítmények szeletét hasítják ki maguknak a különböző porcvédő készítmények. Miután ezeknek a termékeknek forgalomba hozatalához — a gyógyszerekkel ellentétben — nincs szükség előzetes hatósági engedélyeztetésre és klinikai vizsgálatokra, nagyon sok kétes minőségű termékkel lehet találkozni.

Nekünk, gyógyszertári dolgozóknak a feladatunk, hogy az érintett betegeket naprakész információkkal lássuk el.

• Készítmények chondroprotektorok ízületek kezelésére - Nyáktömlőgyulladás -
• Hatástalan a kondroitin és a glükózamin
• Hatástalan a kondroitin és a glükózamin
• Ellenkező esetben az alábbi mellékhatások jelentkezhetnek: Zavarok a gyomor-bélrendszerben.
• Chondroprotektív készítmények ízületek számára - Bőrgyulladás July
• Ezek a készítmények sportolóknak éppúgy ideális ízületi támogatást nyújtanak, mint a passzívabb életmódot élők és idősek számára.
• Ezeknek a gyógyszereknek a használata nem mindig lehetséges.

Fontos, hogy csak igazoltan hatékony, gyógyszerminőségű sti ízületi fájdalom ajánljunk. A glükózamin-szulfát hatásos napi adagja mg, a kondroitin-szulfáté mg.

Célszerű a napi dózist egy adagban, mindig a nap azonos szakában bevenni.

Mi a különbség a porcerősítő készítmények között?

A készítmények kúraszerű alkalmazása javasolt, de mivel mellékhatásaik elenyészőek, tartós szedésük sem okoz problémát. Emiatt mindenképpen előbb választandó szerek krónikus fájdalommal járó tünetek kezelésére, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők.

Már az elején érdemes leszögezni: porcképző készítmény és hatóanyag nincs. A porcot támogató hatóanyagokat magukban foglaló termékek vannak. A leggyakoribb hatóanyagok Széles termékpalettával találkozhatunk, amennyiben nem vényköteles készítményeket vásárolunk, ezek között a hatóanyag-összetételt tekintve van különbség. A leggyakrabban előforduló hatóanyagok: Kondroitin-szulfát: meghatározó eleme a porcszövet sejtközti állományának.

Érdemes a két hatóanyagot váltogatni. Együtt adásuk kerülendő, mivel rontják egymás felszívódását.

Hálózatban működő Gyógyszertárak Szövetsége

Mindezek mellett természetesen fel kell hívni a betegek figyelmét a megelőzés fontosságára is. Az egészséges és változatos táplálkozás, a megfelelő napi folyadékbevitel és a rendszeres, de nem túlzásba vitt sportolás mind segíthet az oszteoartritisz megelőzésében. Grigonca Márton ben végzett a Debreceni Egyetemen geográfusként. Innen kalandos út vezetett a Hungaropharmán át a gyógyszertárig.

Itt egy olyan inspiráló közegbe került, ahol azonnal megszerette a gyógyszerészetet és tudta, hogy ez az a terület, ami igazán érdekli és amivel a jövőben foglalkozni szeretne. Kapcsolódó bejegyzések.