Csípőízület artrózisának diagnosztizálása

A csípőízületi porckopása artrózisa igen gyakori betegség.

Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos Az előrehaladott csípőízületi kopás vagy más néven coxarthrosis kezelésében már a műtéti eljárások, elsősorban a művi csípőízület, endoprotézis valamilyen típusának beültetése jön szóba.

A csípőízületi porckopás tünetei: Enyhe formájában csak erős terhelés során jelentkezik csípőtáji fájdalom. Súlyosabb csípőizületi kopás a járást is erősen megnehezíti, vagy akár járásképtelenséget is okozhat, ezáltal az életminőséget jelentős mértékben rontja. A csípőizületi kopás kialakulásának lehetséges okai: Legtöbbször nem mindig tudjuk pontosan megállapítani, hogy mi váltotta ki a csípőízületi kopást, ilyenkor elsődleges csípőízületi kopásról primer coxarthrosisról beszélünk.

Csípőízületi kopásra ez a legjobb gyógymód

Ha a csípőízületi kopás hátterében egyértelműen kimutatható egy vagy több ok, akkor másodlagos secunder csípőízületi arthrózisról beszélünk. Számos olyan tényező ismert, mely a porckopást előidézheti, pl: a kifejezett mozgásszervi túlterhelés a túlzásba vitt sporttolás pl. A coxarthrosis kezdeti szakaszában jellemző a terhelésre jelentkező csípőtáji fájdalom.

Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest balintg orfi. Végkimenete az ízületi porc tönkremenetele, de nemcsak a porcot, hanem az ízület minden alkotórészét érinti. Sokak szerint az artrózis számos ízületi betegség végállapota, az ízület elégtelensége, mint ahogy szív- vagy veseelégtelenségbe torkollhat számos szív- vagy vesebetegség Brandt, A primer vagy idiopátiás artrózis pontos okát nem ismerjük.

Ilyenkor az ízületi porcfelszín előbb felpuhul, később felrostozódik és fokozatosan apró porcdarabok válnak le róla, emiatt az ízületi belhártya gyulladását idézi elő. Ez az úgynevezett ízületi belhártya gyulladás synovitis a felelős legtöbbször a fájdalom kialakulásáért.

Csípőízületi artrózis

Később az ízület mozgáspályája fokozatosan beszűkül, a fájdalom és a mozgás-korlátozottság miatt a beteg egyre jobban sántít. A fájdalom később a kopás előrehaladtával állandósul.

Később a fájdalom állandósulhat. Számos olyan életmódbeli, környezeti tényező létezik, melyekkel csökkenthetjük a porckopás kialakulásának kockázatát: ideális testsúly megtartása kiegyensúlyozott étrenddel és rendszeres testmozgással megfelelő mozgás — megfelelő bemelegítés után túlterhelés megelőzése, megfelelő regeneráció sérülések megfelelő és pontos kezelése egyéb betegségek pl. Ha ezek valamelyike hiányzik, akkor az ízületi kopás veszélye megnő. Porckopás kezelése Az artrózis kezelésében jelenleg nem áll rendelkezésre oki terápia, de számos fájdalomcsillapító kezelés érhető el, melyekkel javítható az életminőség és a mozgásképesség. Alapos kivizsgálás, a kórelőzmény megismerése után a szakember eldönti, pontosan milyen kezelési módra van szükség: helyi fájdalomcsillapításra, nem-szteroid gyulladáscsökkentőkre, orvosi ízületi injekciókra, fizikoterápiára, gyógytornáraorvosi akupunktúrára.

Kezelési módok a csípőízületi kopás korai szakaszában: a cél a kiváltó ok kezelése, ha van olyan és egyértelműen megállapítható pl. Ugyanakkor nagyon fontos dolog az ízületi gyulladás csökkentése és ezáltal a fájdalom megszüntetése.

A kezelési lehetőségek: gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy szteroid gyulladáscsökkentő injekció használata. Ez utóbbit a legtöbbször helyileg alkalmazzuk, ami azt jelenti, hogy közvetlenül az ízületbe adjuk be.

Ízületi kopás és kezelése - Budai FájdalomKözpont

További kezelési lehetőségként ajánlom porcerősítő készítmények kúraszerű használatát és ízületi kenést biztosító és a porcfelszínt ellenállóbbá tevő Hyaluronsav injekció adását erről a kezelési módról bővebben abban az alfejezetben olvashat. A porc-erősítő készítmények és a hyaluronsav injekciókkal a kopás üteme sok esetben lassítható.

Hogyan enyhíthetők a porckopásos tünetek?

A folyamat előrehaladásával fájdalom-csillapító gyógyszeres kezelés, fizioterápiás gyógytorna kezelés csökkentheti a panaszokat, de a folyamat hosszú távon sajnos nem állítható meg. Előrehaladott csípőízületi porckopás esetén az előbb csípőízület artrózisának diagnosztizálása lehetőségeken kívül, ha ezekkel nem érünk el javulást, akkor csípő protézis beültetése javasolt, amely a csípőízület fájdalmatlan mozgását és terhelését képes biztosítani.

Csípőizületi porckopás

Gondos ortopédiai kivizsgálással meghatározható, hogy meddig érdemes konzervatív nem műtéti eszközökkel próbálkozni, és mikor javasolt a műtéti kezelés. A műtét idejének meghatározásánál mindig mérlegelni kell: a beteg korát, testsúlyát, a kísérő betegségeit, a műtét kockázatát és a várható eredményeket. Néhány évtizeddel korábban protézis beültetését csak 60 - 65 év felett javasolták az idősebb ortopéd kollégák, azonban ma már indokolt esetben fiatal, aktív életet élő betegek is műtétre kerülhetnek.

A relatív fiatal-aktív életkor ma már nem abszolút ellenjavallata a protézis beültetésének, azonban azt feltétlenül tudni kell, hogy miért ízületi gyulladás nagyon megerőltető fizikai tevékenységek, vagy a túlzott- megerőltető sporttevékenység a protézis várható élettartamát jelentősen befolyásolhatja lecsökkentheti.

Milyen típusú csípőprotézis típusok léteznek?

Alapvetően két típusú csípőprotézis létezik: a cementes és a cement nélküli variánsok. Azonban a cement nélküli csípőprotézis beültetések során, ha a művi csípőízület egyik alkotó eleme nem kellően stabilan rögzül vápa vagy a szárakkor nélkülözhetetlen ennek a résznek a csavaros vagy csontcementtel való rögzítése.

Ez utóbbit nevezzük hybrid csípőprotézisnek.

Nagyon fontosnak tartom, már a protézis beültetését megelőzően tisztázni, hogy ezen csípőprotézis típusoknak a várható élettartamát számos tényező befolyásolhatja. Alapvetően az irodalmi adatokban nincs számottevő statisztikai külömbség a cementes és a cement nélküli csípőprotézisek között.

Például Németországban előszeretettel használják a cement nélküli csípőízület artrózisának diagnosztizálása, míg a kicsit konzervatívabb felfogású Svédországban inkább a cementes rögzítésű csípőprotéziseket preferálják. Tehát a csípőprotézis várható élettartamát nem elsősorban a rögzítés milyensége fogja meghatározni, hanem más egyébb tényezők, mint például: a csont minősége pl.

A csípőízület kopása - Okok és tünetek

Ennél a rögzítési formánál lényeges, hogy a csont minősége alkalmas legyen arra, hogy a protézis komponensek mechanikailag kellőképpen jól rögzüljenek. Ebben az esetben az elsődleges mechanikai stabilitást úgy érjük el, hogy a protézis vápa és a protézis szár a csontba belefeszül ez az úgynevezett elsődleges stabilitás.

Az elkövetkező kb. Ez a műtét utáni, protézis körül létrejövő csontosodási folyamat képezi az alapját a protézis másodlagos stabilitásának.

1. A csípőízület kopása - Okok és tünetek
2. Csípőízületi kopásra ez a legjobb gyógymód
3. Olvass tovább!

A cement nélküli protézis jó rögzüléséhez kb. A műtét utáni terhelést rész vagy teljes terhelés mindig egyénre szabottan a műtétet végző orvos határozza meg, ezt a cement nélküli protézis esetében az elsődleges rögzülés milyensége fogja meghatározni.

A csípőízület kopásának kezelése

A cementes csípőprotézis azoknál a betegeknél alkalmazható akiknél a csontállomány mechanikai gyengesége csípőízület artrózisának diagnosztizálása a csont nem alkalmas arra, hogy cement nélküli rögzítés biztonsággal alkalmazható legyen. Végül ki szeretném hangsúlyozni azt, hogy sem a cementes, sem a cement nélküli protézis nem rosszabb vagy jobb a másiknál, mindössze arról van szó, hogy az adott beteg csontállományának megfelelő, a beteg számára a legelőnyösebb rögzítési módot kell választani az összes meglévő körülmény alapos mérlegelése után.

Telefonos előjegyzés:.